“马倩医生，您就像一位领航的舵手，以您丰富的经验、果断的决策，为我婆婆的治疗指明了方向……”近日，一封感谢信被送至日照市人民医院，字里行间满是对医护人员的感激之情。

原来，心内科一病区成功为一位高度房室传导阻滞伴有左心衰竭的患者完成了选择性左束支起搏（S-LBBP）。

近几个月，王阿姨（化名）总是胸闷、乏力，轻微体力活动就感觉不适，甚至不能完成基本的生活动作，到日照市人民医院就诊，被诊断为：高度房室传导阻滞，伴有左心衰竭。

心内一电生理团队充分评估病情：一方面，通过药物无法有效改善房室结传导功能，需要行双腔永久起搏器治疗；另一方面，患者合并心力衰竭，传统的右心室内膜面起搏虽可以改善房室传导阻滞，但无法纠正心力衰竭甚至有可能加重心力衰竭，左束支起搏在改善传导的同时，还可以恢复室内及室间运动的同步性，无疑是最佳选择。

经过充分沟通，患者及家属对手术方案表示满意。左束支起搏，相对于传统起搏器，不仅需要术者有更加精湛的导线操作能力，还要有足够的心脏电生理基础。心内科一病区医生马倩、李维正经过精心地调整导线位置，成功夺获了左束支，标测起搏参数非常理想。

术后患者乏力症状明显改善，未再次出现明显胸闷等不适，活动耐力提高，生活质量明显改善。她感激地说：“仿佛自己一下年轻了十几岁，为你们的技术点赞！”

左束支起搏指经静脉穿室间隔起搏夺获左侧传导系统，包括左束支主干或其近端分支，在较低输出下能同时夺获左束支及左侧室间隔心肌，可显著改善生活质量、心功能及 6 分钟步行距离。传统的右室心内膜面起搏为非生理性起搏，有可能会导致心室收缩不协调，诱发或促进心衰、房颤的发生。而希浦系统起搏是生理性起搏方式，即可保持心室生理性激动顺序，在心室起搏比例 >40% 患者中，该技术能减少起搏诱导性心肌病以及死亡和心衰发生率，是需要植入起搏器患者以及顽固性心衰患者的一个更好选择。