在现代生活中，腰椎间盘突出症已成为困扰许多人的常见健康问题，不仅严重影响了患者的生活质量，还可能导致长期的疼痛、行动不便甚至丧失劳动能力。

近日，42岁的许女士（化名）因腰腿疼、麻木，不能下床活动，到我院疼痛理疗科就诊。

疼痛理疗科主任马德营为患者详细体检，诊断为腰椎间盘突出症，压迫神经根导致下肢疼痛，建议进行低温等离子射频消融术治疗。手术在局麻下进行，仅用时30分钟便顺利完成，术中出血极少。

术后第2天，许女士即可下地行走，疼痛、麻木等症状已基本缓解。第3天，许女士康复出院，对治疗效果非常满意。

01什么是低温等离子射频消融术？

低温等离子射频消融术是一种微创介入治疗方法，特别适用于腰椎间盘突出症的治疗。该技术结合了射频消融和热凝两种作用机制，通过低温等离子刀头将射频能量作用于椎间盘内，将突出的髓核组织气化消失，并对周围椎间盘组织产生热疗、收缩作用，从而减轻椎间盘内的压力，缓解患者的症状。

手术是在局部麻醉和DSA（数字减影血管造影）引导下，医生将一根直径1毫米的穿刺针插入患者椎间盘内，然后将低温等离子刀头导入椎间盘。通过射频能量使部分突出的椎间盘组织气化消失，并对周围组织进行热疗和收缩。

02低温等离子射频消融术的优点

1. 创伤小、无出血：手术过程时间短，几乎不出血。术后皮肤仅留下约1毫米大小的穿刺孔。

2. 恢复快：患者术后即可下床，康复期短，3-5天即可出院。

3. 安全性高：等离子消融治疗温度在40°C~70°C，对周围组织及椎间稳定性损伤小。

4. 疗效显著：能有效缓解腰椎间盘突出症引起的腰腿痛、麻木等症状。

5. 复发率低：疾病复发几率低，复发后可以再次治疗。

03低温等离子射频消融术的适应症

1. 腰腿痛，以腿痛为重者，直腿抬高试验阳性。

2. 单纯的椎间盘突出，呈单侧型神经根症状，骨质增生、退变较轻者。

3. 保守治疗三个月而效果不佳，椎间高度>75%，经CT或MRI证实椎间盘突出或局限性膨出。

4. 无明显椎间盘脱出、钙化及椎管骨性狭窄。

5. 惧怕开放手术者。