不翔的预感——便秘

便秘患者如此之多
近年来,随着饮食结构的改变(膳食纤维摄入量减少,而高脂肪、高蛋白摄入较高),以及心理和社会因素的影响,便秘的发病率显著上升。便秘还有地域和性别差异,北方便秘发病率普遍高于南方,女性多于男性。
什么是便秘
便秘( constipation) 表现为排便次数减少、粪便干硬和( 或) 排便困难。排便次数减少指每周排便少于3 次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。慢性便秘的病程至少为6 个月。
便秘对健康的影响
1.便秘对胃肠道造成影响。粪便干燥、排便困难可直接引起和加重直肠、肛门疾病(如痔疮、肛裂、直肠脱垂等),粪便在结直肠内滞留不能顺利排出可以引起胃肠神经功能紊乱而导致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口臭,肛门排气多等现象。
2.便秘可诱发、加重心脑血管疾病。因便秘,特别是大便干燥而过度用力排便,可诱发心脑血管疾病的发作,甚至猝死。
3.便秘可能引起结直肠癌。临床研究发现,便秘病人结直肠癌的发病率高于正常人。
便秘的治疗
1.调整生活方式:①膳食和饮水:增加纤维素和水分的摄入。膳食纤维是不能被胃肠道内消化液所消化的植物细胞。食物中含膳食纤维较多的有麦麸、魔芋、芋头、豆类、苹果等。②适度运动:尤其对久病卧床、运动量少的老年人有益。③建立良好的排便习惯:结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃,建议患者在晨起或餐后2 h 内尝试排便,排便时集中注意力,减少外界因素的干扰,只有建立良好的排便习惯,才能真正完全解决便秘问题。
2.药物治疗:①通便药:渗透性泻药可在肠内形成高渗状态,吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动,可用于轻、中度便秘患者,药物包括聚乙二醇、不被吸收的糖类( 如乳果糖)。②促动力药: 作用于肠神经末梢,释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌,增加肠道动力,对慢传输型便秘有较好的效果。③灌肠药和栓剂: 通过肛内给药,润滑并刺激肠壁,软化粪便,使其易于排出,适用于粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。
最后,需要特别提醒大家的是,对于便秘的治疗还存在一个严重的误区,那就是滥用泻药。泻药在缓解便秘症状方面确有立竿见影的效果,但长期使用则会产生副作用,大肠会在这些药物的刺激下出现色素沉着的大肠黑变病,成为大肠癌的一个危险因素。